Боль при половом акте - причины диспареунии

Интимные отношения между мужчиной и женщиной считаются неотъемлемой и важной частью полноценной жизни. Регулярный секс важен не только для ощущения физического удовлетворения, но и для психологического комфорта. Но далеко не всегда половые отношения приносят удовольствие, особенно если кто-то из партнеров ощущает дискомфорт.

Нередким явлением, типичным для женщин, считается болезненный половой акт, не позволяющий получить желаемое наслаждение, что негативно отображается на личных взаимоотношениях с партнером и психологическом статусе.

Боль при сексуальном контакте или медицинским термином – диспареуния, может возникнуть у женщины любого возраста и проявиться на любой стадии полового акта. Такой симптом может иметь разную локализацию, характер и интенсивность.

Поэтому, почему появляется боль при половом акте, может сказать только врач после получения всех результатов обследования. Иногда причины болей при половом акте довольно банальны и заключается всего лишь в неправильном положении тела, сухости влагалища или в психологическом дискомфорте рядом с неопытным партнером.

Систематическое же проявление диспареунии часто может сигнализировать о ряде заболеваний репродуктивной или мочеполовой системы, которые имеют инфекционное или неинфекционное происхождение.

О чем может спросить врач при сборе анамнеза и установления причины болей?

Сбор анамнеза О характере болей Существуют ли прочие нарушения сексуального характера — отсутствие оргазма, сниженная любрикация (слабое увлажнение в фазе возбуждения)? Какие были попытки лечения? Есть ли выделения, неприятный запах и изменение их цвета? Были ли ранее обнаружены ИППП (половые инфекции), в том числе герпес и папиломавирус человека? Был ли отягченный акушерский анамнез: травма, роды с наложением щипцов, эпизиотомиями (разрез ткани промежности)? Были ли какие-либо операции на мочеполовых органах или брюшной полости, лучевая и химиотерапия? Анамнез гинекологических хронических заболеваний, были ли установлены ранее диагнозы — сальпингит, эндометриоз, миома матки, хроническая тазовая боль и пр.? Какая сейчас используется контрацепция и какая использовалась ранее (любые внутриматочные устройства, колпачки, диафрагмы, гели, губки, пены)? Есть ли заболевания кожи — псориаз, экзема, прочие дерматиты? Есть ли нарушения со стороны мочевыделительной системы -уретрит, цистит, или заболевания толстой кишки, синдром раздраженного кишечника ? Есть ли сахарный диабет или синдром Бехчета? Есть ли повышенная чувствительность к топическим средствам — лосьонам, кремам, мазям, а также цветной туалетной бумаге, влажным салфеткам, средствам интимной гигиены? Какая боль — до акта на входе или глубокая при движении, после акта? Если глубокая, то локализуется справа, слева или с обеих сторон, с какой началось? Есть ли зуд, жжение? Боль сильная, резкая, ноющая или жгучая? Боль генерализованная (не зависит от партнера, ситуации) или ситуационная (зависит от партнера, или возникает при определенных обстоятельствах, зависит ли от менструального цикла)? Позиционная — зависит от позы? Была на протяжении всей половой жизни или появилась недавно? Существует ли зависимость от наркотиков или алкоголя? Сбор психо — социальной информации Была ли такая проблема в отношениях с другим партнером (партнерами)? Обсуждалась ли проблема с партнером? Предпринимались ли совместные действия по решению проблемы? Были ли побои или изнасилование в анамнезе? Существуют ли какие-либо прочие стрессовые факторы? Есть ли тревожные расстройства, депрессия и прочие нарушения?

Причины появления диспареунии

Причины, которые вызывают боль и дискомфорт при сексуальном контакте, можно четко разграничить на две большие группы:

Боль при половом акте

Интимные отношения должны приносить удовольствие не только мужчине, но и женщине. Но порой партнерша испытывает боль при половом акте, и, если она повторяется регулярно, то заставляет женщину отказаться от секса вообще. Это не выход из положения, следует искать причину и способы ее устранения.

Содержание статьи

Боль во время секса: что это?

Боль при половом акте или диспареуния – данным определением называются любые болезненные или неприятные ощущения, которые возникают до, во время или после сексуального контакта. Постоянные боли вызывают нежелание, и даже отвращение к сексу, что приводит помимо имеющегося основного заболевания, явившегося причиной диспареунии, к психоэмоциональным расстройствам.

Причины боли при половом акте у женщин

Почему возникает боль при половом акте?

Причины, которые вызывают боль во время полового акта, весьма многочисленны:

Неудобная поза

Часто болевые ощущения возникают у женщин, которым не подходит сексуальная поза, но она стесняется сказать об этом партнеру. Поэтому диспареуния будет повторяться вновь и вновь в данной позиции. Стоит довериться партнеру, рассказать об испытываемом дискомфорте, договориться о смене положения и боль исчезнет.

Дефлорация

Бытует мнение, что девушка всегда при потере девственности испытывает боль, причем нестерпимую. Это не так. На самом деле неприятные ощущения могут иметь место, главное возбудить партнершу, а самому партнеру быть очень осторожным, ласковым и внимательным. Основная причина диспареунии в данном случае возникает из-за страха, незнания и боязни показаться неумелой. Чтобы разрыв девственной плевы произошел с наименьшим дискомфортом, следует расслабиться, даже отречься от всего, и, главное, доверять партнеру.

Боль при половом сношении (диспареуния)

Ярославцева Ирена Владимировна

Болезненность при половом сношении является одним из часто встречающихся видов сексуальных нарушений. Бывает по различным причинам, в любом возрасте.
Болезненность полового сношения или диспареуния – повторяющаяся или устойчивая боль, появляющаяся перед, во время или после полового сношения у женщины или мужчины. Гораздо чаще это состояние встречается у женщин, причем часто совпадает с вагинизмом (см. Вагинизм ).
Истинная распространенность диспареунии неизвестна, но считается, что при хирургических операциях на гениталиях в 30% случаев наступает эта сексуальная дисфункция. Кроме того, у женщин, которые предъявляют такие жалобы, находясь в клиниках по сексотерапии, в 30-40% случаев имеет место патология тазовых органов. Так же известно, что около 15%взрослых женщин несколько раз в год испытывают дискомфорт при половом акте.
Диспареуния лишает женщину сексуального наслаждения и способна привести к нарушениям партнерских взаимоотношений, психологическому дискомфорту, невротическим расстройствам, вследствие торможения сексуальной возбудимости и потери оргазма. Страх в ожидании боли сковывает женщину и снижает удовольствие от секса, или сводит их на “нет”. Женщина старается избегать половых сношений или воздерживаться от них . Если партнер настаивает на своем, продолжает сношение, несмотря на испытываемый женщиной дискомфорт или даже боль, то наносится еще и дополнительная психологическая травма. В таких случаях часто присоединяется вагинизм, что усугубляет сексуальное расстройство.
В любом случае, чтобы установить диагноз и помочь обоим партнерам, необходимо обратиться к специалисту.

Режущая боль во время полового акта: причины и лечение

Боли при половом контакте – это не заболевание, а довольно специфический симптом, который может возникнуть у представительниц женского пола. Подобное состояние в медицинской сфере носит название диспареуния.

Существует широкий спектр предрасполагающих факторов, обуславливающих появление болезненности у женщин во время секса. Далеко не во всех случаях это связано с протеканием какого-либо гинекологического заболевания. Именно по этой причине все источники болей делят на несколько больших групп.

Поскольку такой признак может быть спровоцирован патологией, то дополнительными клиническими проявлениями будут выступать наиболее характерные симптомы той или иной болезни. Зачастую ими выступают зуд и жжение половых органов, покраснение и отечность.

Установление правильного диагноза предполагает комплексный подход и основывается на лабораторно-инструментальных диагностических методиках. Тактика терапии будет напрямую зависеть от этиологического фактора, но в большинстве случаев клиницисты ограничиваются консервативным лечением .

Содержание статьи:

Этиология

Боли при интимном контакте вызывает множество предрасполагающих факторов, отчего их принято делить на две большие группы:

патологические – такую категорию составляют болезни органов мочеполовой системы, которые могут носить инфекционный и неинфекционный характер; психологические – связаны со страхом появления болей во время секса.

Таким образом, заболевания, вызывающие возникновение подобного симптома, представлены:

вагинитом– при этом развивается хроническое или острое воспаление во влагалище. Зачастую вызывают такой недуг патологические микроорганизмы и гормональные нарушения. эндометриозом– это разрастание эндометрия матки, частички которого возникают в нетипичных для этого местах, например, яичники или брюшина. уретритом– это воспаление мочеиспускательного канала. циститом– болезнь подразумевает появление воспалительных изменений в мочевом пузыре. вялотекущим течением эндометрита, сальпингитаили цервицита . формированием спаек в области малого таза . травмами, послеродовыми разрывами или швами от гинекологических операций. вагинальной атрофией – такое расстройство больше известно под названием сухость влагалища , которая развивается при климаксе . недостаточным количеством эстрогенов. нарушением функционирования яичников или присутствием образований на них. кистозными новообразованиями и миомами– это опухоли доброкачественного или злокачественного характера, которые локализуются в органах репродуктивной системы, расположенных в зоне малого таза. загибами матки – при этом она анатомически неправильно расположена по отношению к другим внутренним органами малого таза. вульвоводинией. венозным застоем в малом тазу. формированием остроконечных кондилом. атрофическим кольпитом . варикозным расширением вен малого таза. соматическими патологиями, которые женщины довольно редко связывают с половой жизнью. Сюда стоит отнести сахарный диабет, болезни ЖКТ, в частности синдром раздраженного кишечника , патологии анального отверстия, такие как геморройили анальная трещина . Довольно редко источниками служат кожные заболевания, например, дерматит , экземаи склеродермия. воспалением больших половых губ. синдромом поликистозных яичников . нарушениями гормонального фона. врожденными аномалиями или пороками развития органов женской половой системы.

Психологические причины того, что появляется боль в животе во время полового акта:

Боль в начале полового акта

Среди факторов, вызывающих данную проблему можно выделить следующие:

Дефлорация; Целостность девственной плевы; Вагинизм; Воспаления половых органов; Спаечный процесс; Невралгия; Эндометриоз; Застой в венах; Несовместимость

Рассмотрим подробнее каждую из этих причин.

Дефлорация

Именно такое название носит сам процесс лишения девственности. Боль в начале полового акта, а также небольшие кровотечения возможны при разрыве девственной плевы. Однако, сильной она будет лишь в том случае, если Ваш партнер был груб и неосторожен. Поэтому наилучший способ избавиться от этих неприятностей – приятная обстановка, нежность в обращении. Вообще, врачи советуют обратиться к врачу-гинекологу для получения консультации еще до совершения дефлорации. Это поможет избежать возможных последствий в виде заболеваний и нежелательной беременности.

Целостность девственной плевы

У некоторых девушек девственная плева не разрушается после первого полового акта. Она может лишь несколько растянуться. В таких ситуациях Вы будете каждый раз ощущать болезненность, присутствовавшую при первом сексе. Однако, как и в предыдущем случае, это не составит особых затруднений при хорошем обращении с Вами вашего партнера.

Вагинизм

Это заболевание является скорее психологическим. После множества неудач или непредвиденных происшествий у девушки могут возникнуть проблемы, связанные с невозможностью участвовать в половом акте вследствие сжатия мышц влагалища. Нередко эта болезнь сопровождается страхом перед всем, что связано с посещением гинеколога. Для того, чтобы избавиться от этой серьезной, хотя и редко встречающейся, проблемы, нередко необходимо посетить психотерапевта. Помочь в его преодолении Вам могут также успокоительные препараты, принимаемые в небольших дозах. Но, пожалуй, наиважнейший фактор в излечении – доверие к партнеру.

Боль при половом акте у женщин

Если Вы испытываете боль при половом акте, то для выявления причин следует обратиться в наш центр к опытным гинекологам. Записаться Вы можете, оставив заявку на сайте или позвонив по контактным телефонам . При обращении к нам через сайт мы предоставляем скидку .

Болезненные ощущения во время полового акта испытывают как молодые девушки, так и опытные женщины. Данная проблема не оставила в стороне и мужчин. Если у Вас наблюдается данное явление, то Вам необходимо посетить врача. Причиной боли при сексе может быть серьезное заболевание органов малого таза.

Распространенные мифы о причинах боли при половом акте

Как правило, большинство мужчин и женщин посещают гинеколога или уролога только в условиях крайней необходимости. О необходимости профилактических осмотров нередко забывают. А, между прочим, любое заболевание легче вылечить на начальной стадии, чем в хронической. Рассмотрим наиболее распространенные мифы о причинах боли при половом акте:

1. У женщин в начале полового акта это норма.

Это не так. При недостаточной степени возбуждения партнерша действительно в начале полового акта может испытывать неприятные ощущения, иногда болезненные. Но это не может быть нормой. В данном случае половой акт может привести к неприятным последствиям, например, к возникновению кольпита, дисбактериоза влагалища, так как слизистая влагалища страдает от нехватки смазки.

2. Боль возникает из-за несовместимости размеров половых органов партнеров.

Боль при половом акте

Причины боли при половом акте

Если имеет место такое явление, как боль при половом акте , по-научному это называется диспареунией. В это понятие включены также болезненные чувства в области половой сферы, которые могут наблюдаться до и после соития. Подобный симптом должен вызывать тревогу, если наблюдается регулярно. Потому что диспареуния может сигналить о самых разных проблемах в половой сфере.

Почему возникает сильная боль при половом акте ?

Иногда причиной явления становится болезнь. В некоторых случаях провоцирует возникновение диспареунии сразу несколько факторов. Например, случаются ситуации, когда изначально боль во время полового акта появляется у женщины из-за инфекционного вагинита. После выздоровления этот симптом проходит, но память о нем остается жива. Из-за этого женщина не может расслабиться, влагалищный секрет не образовывается должным образом и возникает вторичная диспареуния – на этот раз из-за недостаточного возбуждения.

Боли могут чувствоваться из-за таких болезней и состояний:

вагиниты разного характера и вагинизм; кисты и миомы; травма при родах, спайки; сидром раздраженного кишечника; цистит; уретрит; варикоз в области таза; некоторые загибы матки.

Виды боли и характер ее проявления

В некоторых случаях диспареуния проявляется поверхностно. Это означает, что. скорее всего, воспалительные или атрофические процессы протекают во влагалище.

Почему боль при половом акте становится глубокой? Причиной этому являются воспаления матки или яичников. Иногда подобный симптом сигналит о протекании спаечного процесса. Также сильную диспареунию вызывает варикозная болезнь.

Острая боль после полового акта или во время него у каждой женщины может иметь свой собственный характер. Иногда это проявляется потерей интереса к сексу или же невозможностью получить удовлетворение.

Когда у женщины снижается уровень желания, в результате уменьшается частота соитий. При этом боль после полового акта влияет отрицательно и на вероятность завершения сексуального контакта удовлетворенностью. Все эти явления могут дополняться такими невеселыми проблемами, как депрессия или апатия.

При диспареунии нередко проявляется болезненность и во время введения тампона или при осмотре гинеколога.

Боль при половом акте у женщин: возможные причины

Боль при половом акте – с подобной проблемой может столкнуться любая представительница прекрасного пола. Боль может ощущаться не только во влагалище, но и охватывать живот. Многие женщины не обращаются с этой проблемой к врачу. Девушки при первой половой близости убеждены, что боль, охватывающая низ живота, является нормальным состоянием в начале половой жизни.

Более взрослые женщины считают, что причина возникновения боли может скрываться в смене полового партнера, то есть дело в банальной несовместимости. Однако, любые отклонения от нормы могут являться предвестниками различных заболеваний. Поэтому при возникновении болей при контакте с партнером, вне зависимости от их характера, необходимо обратиться к гинекологу и выяснить их причину.

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать боль при половом акте:

страх; заболевания половых органов; заболевания мочевыводящей системы.

Женские страхи

Если девушки девственница, то есть у нее ранее не было половой близости с мужчиной, то болевые ощущения возникают из-за того, что происходит нарушение целостности девственной плевы (дефлорация). Стоит отметить, что не все девушки могут почувствовать эти неприятные ощущения. Если девственная плева у девушки толстая и в ней множество нервных окончаний, то избежать болевых ощущений не удастся. Однако у большинства женщин при половом акте не происходит разрыва плевы, а лишь ее растяжение, что исключает появление неприятных ощущений.

В некоторых случаях причина боли, которую девушка ощущает при дефлорации, кроется в страхе. При первом половом акте рекомендуется предохраняться презервативами. Дело в том, что мужские микробы, попадая в новую для них среду (женские половые органы), могут спровоцировать развитие воспаления во влагалище или мочевом пузыре. Эти проблемы чаще всего могут стать последствиями нарушения целостности девственной плевы.

Болит матка при половом акте: причины и лечение

Диспареуния — это болезненные ощущения, которые возникают в области половых органов до, в момент и после полового акта. Причины такого нарушения могут свидетельствовать о серьезных нарушениях и заболеваниях.

Неприятные болевые ощущения во время секса могут испытывать женщины в любом возрасте. Такие симптомы должны послужить поводом для визита к врачу, ведь очень часто причиной боли оказываются заболевания мочеполовой системы.

Боль, которую испытывает женщина во время своего первого полового контакта, считается нормой, она возникает в результате разрыва девственной плевы. В медицине такой процесс называется дефлорацией. Стоит отметить, что не все женщины испытывают сильную боль, а скорее небольшое чувство дискомфорта.

Вагинизм. Неприятные болезненные ощущения возникают из-за непроизвольного сокращения собственных влагалищных мышц женщины. Причиной тому может послужить неудачный первый сексуальный опыт. Из-за недоверия или страха вагинизм может возникнуть и во время гинекологического осмотра. Сила сжатия вагинальных мышц настолько велика, что способна поломать некоторые гинекологические инструменты (пластмассовые); Воспалительные процессы. Боль или жжение при половом акте могут вызываться при наличии инфекционного заболевания, которое передается половым путем. Как правило, кроме боли у женщины присутствуют и другие симптомы: нехарактерные выделения с неприятным запахом, сухость, зуд. Наличие таких симптомов обязывает девушку обратиться за помощью к специалисту и сдать анализы на инфекции. При выявлении возбудителя назначают лечение для обоих партнеров; Вагинит. У представительниц слабого пола боль при половом акте возникает из-за воспалительных процессов половых органов, которые могут возникать по причине развития бактериальной, грибковой и вирусной инфекции; вследствие недостатка половых женских гормонов или в результате лучевой терапии при онкологии; Спайки и послеродовые рубцы. Спайки есть у многих женщин, но в большинстве случаев они не доставляют неудобств. В момент интимной близости боль от спаек локализуется в животе. Также боль может возникнуть из-за грубого секса или необычной позы. Лечат данную патологию только в том случае, если она нарушает нормальный образ жизни. Послеродовые швы тоже могут приносить боль при половом акте. Как правило, через год после родов боль проходит самостоятельно. Если нет, то обязательно нужно обращаться к врачу. Существует вероятность того, что устранение причины потребует повторного хирургического вмешательства; Эндометриоз, патология придатков и яичников, миома матки, киста яичников. Все эти заболевания зачастую вызывают боли в момент интимной близости. Для эндометриоза характерна такая особенность, как появление предменструальной боли, которая проходит вместе с прекращением кровянистых менструальных выделений. Иногда эндометриоз делает половую жизнь полностью невозможной из-за сильной боли во влагалище в момент полового акта; Венозный застой. Боли возникают по причине нерегулярных половых отношений, воздержания и неудовлетворении. Такие причины не являются опасными для здоровья, если проявились единожды, но при постоянной боли, вызванной венозным застоем в органах малого таза, обязательно нужна консультация врача-гинеколога. Существует риск развития миомы матки, дисфункции яичников, мастопатии и эндометриоза; Невралгия. Данное заболевание проявляет себя в виде боли во время интимной близости, при осмотре врачом на гинекологическом кресле или во время ультразвукового обследования вагинальным датчиком. Боль проявляется остро и может отдавать в ногу. Невралгия тазовых нервов обостряется после переохлаждения, нервного перенапряжения, при наличии инфекции; Недостаточная возбудимость. При таком состоянии женский организм может не вырабатывать достаточное количество влагалищного секрета (смазки). Причины бывают разные: психологические причины, гормональные нарушения, удаление бартолиниевой железы или перенесенное ею воспаление; Загиб матки.

Более подробней о всех этих причинах и о всей болезни в целом вы сможете узнать просмотрев это видео: