Боль при половом акте у женщин: причины, последствия, лечение

Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это следствие разнообразных причин физиологического, психологического или патологического характера. Даже при единожды испытанном дискомфорте во влагалище, внизу живота или всей брюшной полости вовремя интимной близости следует обратиться к гинекологу . Боли могут возникать во время коитуса (полового акта) и после него.

Обязательно нужно обсудить даже незначительные боли во время или после полового акта с врачом, потому что причина дискомфорта может быть сигналом наличия патологических процессов в женских половых органах.

Виды болей при половом акте

Причины болевых ощущений можно различить на три группы:

Психосоматические  — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Физиологические  — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.

Патологические  — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.

Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.

Причины

Психосоматическая группа

БОЛЬ ПРИ ПОЛОВОМ СНОШЕНИИ

endometriosis.ru » Эндометриоз » Боль при половом сношении

Как поступать с болью во время половых сношений

Эндометриоз – Endometriosis.ru

Боль во время или после полового сношения - частый симптом эндометриоза. К сожалению, это вызывает огромный эмоциональный стресс у обоих партнеров. Этого можно избежать если вникнуть в данную проблему и разобраться с ней.

Боль, которая встречается во время половых сношений при эндометриозе, описывается женщинами как острая, колющая, режущая. Эта боль может быть от умеренной до очень выраженной. Обычно, боль появляется во время полового акта либо после него и может длиться до 24 - 48 часов.

Некоторые женщины испытывают боль при любых видах половых сношений, некоторые же отмечают их появление только при глубоком проникновении. Кроме того, боль во время половых сношений у некоторых женщин отмечается лишь в какое-то определенное время, в то же время у других она может наблюдаться в течение всего менструального цикла.

ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ ПОЛОВЫХ СНОШЕНИЯХ

Обычно причиной этих болей при эндометриозе является растягивание и давление, оказываемое на очаги эндометриоидной ткани и узлы, расположенные позади влагалища. Иногда причиной болей может быть сухость влагалища в результате проводимой гормональной терапии, либо гистерэктомии, при которой удаляются яичники.

КАК ПОСТУПАТЬ С БОЛЬЮ ВО ВРЕМЯ ПОЛОВЫХ СНОШЕНИЙ

Естественно, жить с болями во время полового акта довольно трудно в эмоциональном плане. Необходим честный и открытый разговор между Вами и Вашим партнером. Необходимо терпеливо и доходчиво объяснить своему партнеру свою ситуацию и ощущения. Если Вы не попытаетесь сделать этого, то эта проблема быстро может перейти в полное ухудшение взаимоотношений.

боли во время полового акта | Что делать, если болит тело при половом акте? | Лечение боли и симптомы болезни на EUROLAB

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

Боль при половом акте - проблема, с которой сталкиваются как начинающие половую жизнь девушки, так и опытные женщины. Не всегда они догадываются обратиться с этой жалобой к врачу - первые полагают, что в начале это норма (но сколько может длиться начало?), вторые анализируют, что с прошлым партнером такого не было, значит дело в мужчине или в “несовместимости" - и все в результате переживают свои ощущения в буквальном смысле внутри себя, не получая помощи. Через некоторое время организм привыкает к боли как к данности и начинает ждать ее заранее - закрепляется условный рефлекс - женщина начинает бояться и избегать близости или испытывать боль даже тогда, когда причина устранена, и врачи ей говорят - “ничего болеть не должно" - но она-то помнит, что в этой ситуации болело - и организм выдает ожидаемое ощущение из архивов памяти. Поэтому затягивать, терпеть, геройствовать с болью не надо, этот “сторожевой пес здоровья", как называл ее академик И.П.Павлов, должен заставить Вас сразу обратиться к врачу и выяснить причину.

Причины боли при половом акте у мужчин:
У мужчин боль при половом акте чаще вызывается органическими причинами, например, слишком тугой крайней плотью, которая не задирается во время эрекции и причиняет боль в области головки члена, или связанная с болезнью Пейрони, при которой возникают склеротические бляшки на половом члене, обусловливающие искривление “детородного органа”. Временная болезненность при половом акте появляется при надрыве уздечки полового члена. От поведения партнерши это, разумеется, не зависит.
Причины боли при половом акте (в хронологическом порядке в течение жизни женщины):
1. Дефлорация. Главная причина - страх. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Бывают случаи, когда девственная плева толстая и богато снабжается нервными окончаниями, но чаще всего она эластична и растяжима, при первой близости не рвется, а растягивается, и резкой боли не причиняет (поэтому отсутствие кровотечения при дефлорации - скорее норма, чем патология). Так что основные болевые ощущения возникают от страха. Преодолеть его можете только Вы сами, если будете знать, что с Вами происходит, доверять своему первому мужчине, твердо знать, что Вы надежно защищены от нежелательной беременности и инфекции. Предохраняться в первый раз нужно презервативом - чужие микробы, нормальные для одного организма (мужчины), попадая в новый организм (женский), вызывают в нем воспалительную реакцию v воспаления влагалища (кольпиты) и мочевого пузыря (цистит) - самое частое осложнение дефлорации. Расслабиться и помочь предотвратить спазм поможет теплая привычная спокойная обстановка, теплая пенная ванна, бокал расслабляющего вина/шампанского, доверие партнеру (страх часто вызван не только неизвестностью, но и боязнью показаться Ему не такой, как ему бы хотелось), достаточные предварительные ласки и получение девушкой удовольствия до начала самого полового акта. Но главное лекарство от страха, сковывающего мышцы и причиняющего боль, - любовь. У женщин, лишившихся девственности по любви, а не из любопытства или потому, что возраст/партнер/ситуация подошли, все происходит в соответствующих условиях, без спешки, лишней нервозности, нежно и малоболезненно.
2. Вагинизм. Если секс (первый в жизни или первый с конкретным партнером или было изнасилование) прошел неудачно, страх перед ним может закрепиться в подсознании и вызывать спазм мышц заранее, делая невозможным половой акт. Боль при половом акте возникает не от проникновения полового члена, а от сжатия собственных мышц (эта же боль возникает иногда во время гинекологического осмотра - страх перед ситуацией заставляет сжиматься мышцы так, что ломаются современные пластмассовые гинекологические зеркала :). При доверии женщины к гинекологу и расслаблении все происходит безболезненно. Механизм один - боль возникает не от инородного в данном случае тела, а от спазма собственных мышц - т.е. и лечить в этом случае надо себя, менять свое отношение к вопросу, находить партнеров, доверие к которым позволит Вам расслабиться. Вагинизм, с которым сама женщина справиться не может, требует лечения у психотерапевта и сексопатолога.
3. Ненарушенность девственной плевы. Близость уже давно не первая, а болит как в первый раз. Правда, в процессе проходит, но в начале все время неприятно. Как правило, девственная плева в начале не рвется, а только растягивается или чуть-чуть надрывается, но остается. Иногда девственность в анатомическом смысле нарушается впервые только в процессе родов. А до того некоторый дискомфорт “во входе" в начале полового акта остается. При понимании ситуации, достаточном количестве смазки и нежном обращении партнера эта проблема легко решается.
4. Воспаление. Если неприятные ощущения (боль, жжение, зуд, трение, ощущение сухости) возникают во влагалище при половом акте или сразу после него, причиной, скорее всего, является воспалительный процесс. Надо идти к врачу и проходить обследование на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз). Половую жизнь на это время нужно ограничить и вести только под защитой презерватива. Лечиться от того, что найдут, нужно будет обязательно вдвоем одновременно одними и теми же препаратами, предохраняясь во время лечения презервативом, - независимо от результатов анализа мужчины. Обычные анализы у мужчин редко выявляют инфекцию, основной очаг которой находится в предстательной железе, поэтому нужно либо делать бакпосев после провокации и массажа простаты, либо не обследовать ничего, а просто пролечиться обоим, исходя из правила, что микробы у партнеров всегда одинаковы. Воспаление не обязательно вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, т.е. не надо при подозрениях на воспаление сразу обвинять партнера в измене: чаще всего воспаление вызывается обычной флорой человеческого организма: грибками, кишечной палочкой, стафилококком и другими нормальными микрооганизмами. Просто при попадании в “чужую" среду (в женские половые пути из мужских или с кожи, из кишечника, ротовой полости и т.д.) и недостаточном уровне защиты (“сниженный иммунитет", менструация, беременность) они начинают размножаться и вызывать воспаление. Их нужно просто грамотно пролечить, а не искать виноватого.
5. Спайки. Результат перенесенного ранее воспаления придатков или кишечника. Если у Вас когда-либо бывали периодические ноющие боли внизу живота во время переохлаждения или эпизоды задержки или послабления стула или заболевания кишечника в детстве – значит, у Вас может быть спаечный процесс в малом тазу. Если у Вас никогда не было подобных жалоб, он тоже имеет право быть, потому что воспаление могло пройти бессимптомно. Спайки есть у большинства взрослых женщин, многих они не беспокоят и не причиняют вреда. У некоторых они болят при натяжении и при осмотре на гинекологическом кресле и во время близости - при этом боль, в отличие от вышеперечисленных случаев, - в глубине живота и зависит от позы и “агрессивности" секса. В большинстве случаев подбор удобных поз спасает, если же боль сохраняется постоянно и беспокоит вне половой жизни - нужно лечить хронический воспалительный процесс - в том числе с помощью физиотерапии.
6. Травмы, разрывы, швы после родов и операций. Решение вопроса может быть хирургическим или нет: использование любрикантов, разработка мышц тазового дна, подбор поз и темпа.
7. Эндометриоз. Этот диагноз часто ставят женщины сами себе на основании мажущих выделений до или после менструаций. Однако главный симптом эндометриоза - это боль, появляющаяся или усиливающаяся перед менструацией и проходящая вместе с ней. Если эти выделения безболезненны - это не эндометриоз. Если они болезненны + имеется боль при половом акте и при дефекации накануне месячных - это могут быть признаки эндометриоза. Боль во время секса при этом тоже ощущается внутри и достаточно сильна, делая половую жизнь невозможной или мучительной в это время цикла.
8. Венозный застой. Нерегулярная половая жизнь, недостаточное удовлетворение, воздержание, недовольство отношениями - в результате кровь приливает к органам, а должного оттока нет. Сначала это чувство тяжести, неудовлетворенность, тянущая боль после секса без достаточной разрядки. Со временем единственное лекарство - регулярная половая жизнь с удовлетворением становится не избавлением, а наоборот - обостряющим фактором: отечные стенки влагалища болят от самого полового акта, возникает острая боль при половом акте. Это состояние не просто неприятно - оно еще и опасно: это предрасполагающий фактор развития многих гинекологических заболеваний: миомы матки, эндометриоза, мастопатии, дисфункции яичников и др. Старайтесь не доводить намечающуюся неудовлетворенность до анатомических изменений: научитесь доставлять себе удовольствие и научите этому партнера: этим Вы доставите радость и себе и ему, сохранив здоровый организм и здоровые отношения в семье. Основное лечение у врача - физиотерапия и гинекологический массаж - по сути, суррогат полового акта - так что от венозного застоя приятнее вылечить себя дома с помощью любимого мужчины и игрушек из секс-шопа. К такой причине боли в частности предрасположены женщины с варикозным расширением вен ног.
9. Невралгия тазовых нервов. Боль по стенкам таза, усиливающаяся при прикосновении (секс, осмотр на кресле, УЗИ влагалищным датчиком), часто острая, стреляющая, отдающая в ногу. Невралгия бывает в любом месте: лицевая, межреберная - бывает тазовая невралгия: нерв может воспалиться от переохлаждения, от присутствующей инфекции, от стресса. Лечится так же, как другая невралгия: перцовый пластырь, согревающие мази, физиопроцедуры.
10. Недостаточное выделение смазки. Может быть следствием психологического состояния (нежелание секса, подсознательное неприятие партнера - иногда женщина не отдает себе в этом сознательный отчет, и тогда организм ей намекает таким способом; боязнь забеременеть), удаления бартолиниевой железы, выделяющей смазку (ее воспаление - бартолинит, перенесенное ранее) или гормональных нарушений (послеродовый период, прием гормональных контрацептивов, менопауза). При гормональных нарушениях, требующих коррекции, помогает прием препаратов женских половых гормонов, если они не противопоказаны. В остальных случаях, в процессе разборок со своим Я нужно пользоваться искусственными увлажнителями (любрикантами) - специальными интимными гелями, продающимися в аптеках и интим-шопах.
11. Анатомическая несовместимость - несоответствие размеров. Влагалище чрезвычайно растяжимо, и если у мужчины не клинический случай гигантизма, то болеть от размеров оно не должно. Что-то мешает безболезненному растяжению - подумайте сами и обратитесь к врачу.
Боль при половом акте - это всегда сигнал непорядка - может быть, не опасного заболевания, требующего немедленного лечения, а непорядка в Вашем психологическом состоянии - но все равно непорядка. С помощью боли организм взывает к Вам - обрати на меня внимание и помоги! Постарайтесь его услышать и с помощью врача понять и помочь.

Пропадает эрекция во время полового акта:причины, лечение

Неудачи в постели больно бьют по мужской самооценке, ухудшают настроение, приводят к раздражительности и неуверенности в себе. Многие представители сильного пола сталкиваются с тем, что у них пропадает эрекция во время полового акта . Объяснить, почему возникла проблема, можно многими факторами: употребление алкоголя, стресс, усталость, сложные взаимоотношения с партнёршей. Если подобное происходит часто, нужно проконсультироваться со знающим специалистом, который поможет выяснить, почему падает член при половом акте .

Основные причины

Специалисты утверждают, что проблемы с половым актом у мужчин начинаются по таким причинам:

Психологическим. Чаще встречаются у юношей, которые чрезмерно волнуются перед первой близостью, затем спешат и не могут побороть напряжение. Органическим. Зачастую наблюдаются в зрелом и пожилом возрасте.

Психологические особенности

Когда у взрослого, полного сил мужчины пропадает эрекция при половом акте , корень проблемы может заключаться в следующем:

страхе за результат, боязни быть высмеянным, особенно когда прошлый секс закончился неудачей; сексе с новой партнёршей; непривычной или неудобной обстановке, антисанитарии, громкой музыке, ярком освещении, духоте в помещении или, наоборот, слишком холодной температуре воздуха; боязни за то, что кто-то войдёт в комнату; поведении женщины: она не проявляет уважения, смеётся, подавляет мужской стержень; непривлекательности, нечистоплотности девушки; отсутствии доверия между сексуальными партнёрами; комплексах по поводу размера члена; боязни заразиться какой-нибудь венерической болезнью или того, что женщина может забеременеть; увлечении порнофильмами . Падает член во время полового акта, так как возбуждение наступает только при виде соблазнительных форм, а вживую всё иначе; упорном желании увеличить продолжительность эрекции, в результате чего возбуждение пропадает; занятиях мастурбацией при помощи женщины; депрессивном состоянии, апатии, сложностями на работе и в быту.

Важно! Специалисты уверены, что у мужчин главной причиной сексуальных неудач выступает неуверенность в своих возможностях и низкая самооценка.

Разновидность членов и их размеры

В зависимости от толщины и длины существует разновидность члена.
По длине :

«ласкун» — 10 см при возбуждении; «лебедь»— 11 — 12 см; «балун» — 13—13,5 см; «султан»— 14—16 см; «балда» — 17 см и более;

По толщине:

«малыш» — 2 см при возбуждении; «принц» — 2,5—3 см; «король» — 3,5—4 см; «голован» — 4,5 см; «слон» — 5 см и более.

Так же различают следующие типы членаов:

«ванька-встанька» — легко возбуждающийся член мужчины, встает при малейшей мысли о половом сношении или при женском прикосновении; «жених» — половой орган мужчины, на протяжении всей сексуальной жизни имевшего отношения только с одной женщиной (член как бы остается на всю жизнь женихом женском вулыш); «василек» — пенис гоноши, не знавший половой жизни; «счастливчик» — половой орган, головка которого закрыта крайней плотью (поскольку он находится как бы в рубашке); «мухомор» — член, неспособный к эрекции по воз­расту;

Когда мужчина женится, он выбирает не только друга жизни, но и полового партнера с определенным типом влагалища . Конечно, возможности турецкого султана были несравненно шире возможностей современного европейского мужчины.

Султан производил сначала догаремный отбор. В гарем не попадали женщины с недоразвитыми половыми органами, а также с вульвами больших размеров. Практически в гареме сосредоточивались лучшие женщины из данной страны, а также из числа захваченных в плен чужестранок. Женщины, имеющие непривлекательное влагалище, несмотря на наличие у них даже исключительной красоты лица и обаяния, в гарем, как правило, не попадали. Лучшие из лучших, цвет женского общества по красоте телосложения и чувствительности попадали в гарем. Но на этом отбор не заканчивался. Султан выбирал себе из множества женщин одну, подчас внешне не самую обаятельную, но, видимо, с великолепным по красоте и строению органом, и делал ее своей первой, главной женой. Конечно, время от времени он интересовался и другими женами, но это было редким явлением. Ко многим из своих жен он мог и ни разу не заглянуть, не прикоснуться на протяжении 3—5 лет. Дольше этого срока султан не держал жен, они старели, а в государстве для него созревали новые создания женского пола, которыми пополняли гарем.

Боль во время секса: почему?

Причина болезненного полового акта или диспареунии может иметь психоэмоциональное или физическое происхождение. В первом случае она обусловлена выраженным нервным стрессом, во втором – различными органическими патологиями репродуктивной системы. Выявить диспареунию первого типа бывает довольно сложно, поэтому часто вывод о ее наличии делают путем исключения возможных физических факторов, провоцирующих появление боли.

Физические причины появления боли при половом акте

Атрофия слизистой оболочки и ухудшение выделения секрета-смазки (любрикации) является одной из распространенных причин диспареунии и характеризуется следующими признаками:

болезненные ощущения возникают на входе во влагалище, имеет место и боль в половых путях, введение пениса во влагалище затруднено, в процессе фрикций ощущается сильное трение, во время полового акта и после него отмечается раздражение слизистых оболочек гениталий, зуд и жжение.

Обычно боль при половом акте такого типа возникает у женщин в период менопаузы , поскольку снижается выработка половых гормонов эстрогенов. Однако их недостаток может наблюдаться и у женщин в репродуктивном периоде. Также данная проблема имеет место в случае избытка мужских половых гормонову женщин. Нередко причиной сниженной любрикации и боли становится банальная неготовность женского организма к началу полового акта, то есть недостаточное сексуальное возбуждение.

Причиной боли во время занятия сексом может стать эндометриоз– патологическое разрастание тканей слизистой оболочки матки, или миома– доброкачественное новообразование. Боль в таком случае глубокая, она возникает не только при половом акте, но также перед менструациями и даже в середине менструального цикла, часто сопровождается кровянистыми мажущими выделениями и обильными, продолжительными менструальными кровотечениями.